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得了冠心病,我该咋运动?

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俗话说,“饭后百步走,活到九十九”,大家都知道运动对于健康的重要性。但对于冠心病,运动增加了心脏负担,容易导致本就狭窄的血管出现供血不足,甚至会诱发心肌梗死。


那么,冠心病病人到底能不能运动呢?

接下来我们请到心脏康复科中心李颖主任为大家解答。



能运动,要运动!


冠心病的病人也是需要运动的,关键是把握好度,也就是运动量;还要把握好时机,也就是什么时候运动最安全。




什么时候能开始运动?



这得分人。冠心病患者的运动根据疾病严重程度和治疗方法及效果而不同。


诊断冠心病的患者,尤其是做了冠脉造影或者支架的患者,是需要有康复过程的,包括运动指导。


当然,我们说的康复,并不是指大鱼大肉的食补,而是在饮食、药物治疗的同时,逐渐进行运动。


  • 对于无症状或有症状但通过药物、支架等治疗症状缓解的病人,早期也不能没有限制的运动,尤其是药物治疗的患者,血管狭窄的问题并没有解决,需要从散步等轻微活动开始,逐渐增加运动时间及强度,不要陷入高强度运动就会恢复快的误区。


  • 对于急性心肌梗死、搭桥术后的病人术后在病情许可的情况下应尽早活动,但需在医生的指导下循序渐进,如从床旁活动过渡到平地活动再过渡到爬楼……


如果情况允许,可以在亚心医院心脏康复中心进行运动试验评估。

医生会对患者进行全面身体检查和运动测试,针对具体病情制定个体化的运动治疗方案,并对患者在进行运动康复时的身体状况及时监测,以达到最佳的运动治疗效果,避免可能带来的运动风险。

亚心医院“康复中心”,对心血管病患者提供“科学运动、健康饮食、用药管理、心理疏导、呼吸锻炼、健康教育、纠正危险因素”等全程关爱、全面服务。



做什么运动合适?



大部分冠心病病人应当选择中等强度的运动:运动时微微发热出汗,说话自如。


日常的快走、慢跑、游泳、太极拳、骑车、爬楼梯等都是可供选择的运动。不适宜选择竞技类运动。


有些冠心病很严重,不能进行冠脉支架或者搭桥手术,只能通过药物保守治疗暂时缓解的病人,只能进行轻微活动。有些人甚至轻微活动就会有心绞痛症状,这时候不必强求运动


通常我们把运动强度分为低中高三种:


低强度的运动身体没有出现负荷的感觉,例如散散步,做做简单的伸展活动。


中高强度的运动,会感到心率和呼吸增快,但中等强度运动时仍能正常说话,如快走、慢跑等。


高强度的运动往往说话就比较吃力了,如快跑、篮足球、羽毛球等。



很多情况下,我们甚至不用特意抽出时间来运动,因为很多家务活动,只要持续10分钟以上,都足以达到中等强度的锻炼效果了,如扫地,买菜,陪孩子玩耍等。


不过,家务活动往往不是全身的运动,最好还是辅以柔韧性、平衡性的运动,以达到更好的锻炼效果。




留心危险信号!



运动量应因人而异,如何得知此运动量是否适合自己,应密切关注身体发出的危险信号。


如果在运动时出现心悸、胸闷、胸痛、憋气、头晕、乏力等症状应即刻静止休息,切不可逞强。此时往往提示运动量过大,应根据自身情况及时调整运动量。



晨练并不推荐!



晨起心率、血压较其它时间有所升高,是心血管发病高峰时间,因此不建议晨练,选择下午或傍晚运动更适宜


室外活动也应以晴朗温暖的气候最适宜,寒冷、炎热、阴冷的天气发生意外情况的机率也会增高,这时可以选择室内做做拉伸活动即可。


  • 运动前不要空腹,适当踢踢腿,弯弯腰,做些准备活动。


  • 运动时最好有同行人陪护,勿去偏远场所,应随身携带急救药物。


  • 运动后不宜立即洗澡。